تمدّد الشريان الأبهري (أمّ الدم) هو اتساع غير طبيعي في جدار الأبهر — الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم من القلب إلى الجسم — حتى يصبح كالبالون. يضعف الجدار المتمدّد تدريجيًا، وكلّما كبر الحجم زاد خطر التمزّق، وهو حالة مهدّدة للحياة.
الخطورة أنّ التمدّد ينمو بصمت دون أعراض في معظم الحالات، ويُكتشف غالبًا بالصدفة في فحص تصويري. لذلك فإن الكشف المبكر والمتابعة المنتظمة لدى أصحاب عوامل الخطر ينقذان الحياة. يقدّم أ.د. يوسف كالكو التقييم والعلاج في تركيا (إسطنبول) لمرضى الخليج والمرضى الدوليين.
باختصار: تمدّد الأبهر غالبًا صامت؛ خطره الأساسي هو التمزّق. عوامل الخطر الكبرى هي التدخين وارتفاع ضغط الدم والعمر. يُكتشف بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي، ويُتابَع بالقياس الدوري؛ وعند بلوغه حجمًا معيّنًا أو نموّه السريع يُعالَج بـدعامة داخل الأوعية (EVAR) أو جراحة مفتوحة. الألم المفاجئ الشديد في البطن أو الظهر حالة طارئة.
ما هو تمدّد الأبهر؟
الأبهر أكبر شريان في الجسم. عند ضعف جداره يتمدّد موضعيًا مكوّنًا «أمّ دم». قد يحدث في الأبهر البطني (الأكثر شيوعًا) أو الصدري. التمدّد الصغير قد يبقى مستقرًّا سنوات، لكن بعضه يكبر تدريجيًا ويقترب من حدّ الخطر.
الأعراض
في معظم الحالات لا توجد أعراض. وعند ظهورها قد تشمل:
- إحساس بنبض أو كتلة في البطن.
- ألم مستمرّ في البطن أو أسفل الظهر أو الخاصرة.
- في تمدّد الصدر: ألم في الصدر أو الظهر، أو بحّة، أو صعوبة بلع (نادرة).
متى تكون الأعراض طارئة؟
تمزّق التمدّد أو اقترابه من التمزّق حالة إسعافية:
- ألم مفاجئ شديد «كالتمزّق» في البطن أو الظهر.
- دوخة شديدة أو إغماء أو شحوب وتعرّق (علامات هبوط الضغط).
- نبض سريع مع ألم بطني حادّ.
⚠ الألم المفاجئ الشديد في البطن أو الظهر مع دوخة أو إغماء قد يدلّ على تمزّق التمدّد — اتصل بالطوارئ فورًا. التأخّر دقائق قد يكون قاتلًا.
عوامل الخطر
- التدخين — أقوى عامل خطر لتمدّد الأبهر.
- ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط.
- التقدّم في العمر (خاصة فوق 60 عامًا) والجنس الذكري.
- تصلّب الشرايين ووجود تاريخ عائلي لتمدّد الأبهر.
- بعض أمراض النسيج الضامّ (مثل متلازمة مارفان).
كيف يُكتشف ويُتابَع؟
- الموجات فوق الصوتية للبطن: فحص بسيط وغير مؤلم للكشف والمتابعة الدورية للحجم.
- التصوير المقطعي للأوعية (CT angiography): الأدقّ لقياس الحجم والشكل والتخطيط للعلاج.
العلاج
1) المتابعة وضبط عوامل الخطر
التمدّد الصغير يُتابَع دوريًا بالتصوير مع الإقلاع عن التدخين وضبط ضغط الدم بدقّة لإبطاء نموّه.
2) الدعامة داخل الأوعية (EVAR)
طريقة قليلة التوغّل تُوضع فيها طُعم–دعامة داخل الأبهر عبر القسطرة من شريان الفخذ لعزل التمدّد ومنع تمزّقه، بفترة نقاهة أقصر.
3) الجراحة المفتوحة
في حالات مختارة (حسب الشكل والموقع وعمر المريض) تُستبدل المنطقة المتمدّدة بطُعم صناعي. يُحدَّد توقيت ونوع التدخّل حسب حجم التمدّد وسرعة نموّه وأعراضه.
العلاج في إسطنبول
يقوم أ.د. يوسف كالكو في عيادته في إسطنبول (بيليك دوزو) بالتقييم عبر فحوصات غير مؤلمة ووضع خطة علاجية مخصّصة. للاستفسار وحجز موعد تواصلوا عبر واتساب أو اتصلوا على +90 552 324 45 41.
لماذا العلاج في تركيا (إسطنبول)؟
- خبرة الأستاذ الدكتور يوسف كالكو التي تتجاوز 30 عامًا في جراحة القلب والأوعية الدموية.
- تقنيات حديثة قليلة التوغّل وطرق هجينة متقدّمة.
- دعم وتواصل باللغة العربية لمرضى الخليج والمرضى الدوليين.
- سهولة الوصول من دول الخليج إلى إسطنبول.
كيف تبدأ من الخليج؟ (استشارة عن بُعد)
أرسل تقاريرك الطبية وصور الفحوصات عبر واتساب لإجراء تقييم أوّلي قبل السفر؛ ثم نضع خطة مناسبة ونرتّب الموعد في إسطنبول. نرحّب بمرضى السعودية والإمارات والكويت وقطر وعُمان والبحرين.
صفحات ذات صلة
الأسئلة الشائعة
هل تمدّد الأبهر خطير؟
الخطر الأساسي هو التمزّق المهدّد للحياة، ويزداد كلّما كبر الحجم. لكن الاكتشاف المبكر والمتابعة والعلاج في الوقت المناسب يقلّلون هذا الخطر بدرجة كبيرة.
كيف يُكتشف وهو صامت؟
غالبًا بالصدفة في فحص تصويري لسبب آخر، أو ببرنامج كشف بالموجات فوق الصوتية لأصحاب عوامل الخطر مثل المدخّنين كبار السنّ.
متى يحتاج إلى عملية؟
عند بلوغه حجمًا معيّنًا، أو نموّه السريع، أو ظهور أعراض. يُتّخذ القرار فرديًا بحسب الحجم والشكل وحالة المريض.
ما الفرق بين EVAR والجراحة المفتوحة؟
EVAR طريقة قليلة التوغّل عبر القسطرة بفترة نقاهة أقصر، بينما الجراحة المفتوحة تستبدل الجزء المتمدّد. يُختار الأنسب حسب التشريح وحالة المريض.
هل تتحدثون العربية؟
نعم، نوفّر تواصلًا ودعمًا باللغة العربية في كل مراحل التقييم والعلاج.
كيف أحجز موعدًا من خارج تركيا؟
عبر واتساب: أرسل تقاريرك وصور التصوير، وسنرتّب الموعد ونشرح الخطوات قبل وبعد القدوم إلى إسطنبول.
هل يمكن الاستشارة قبل السفر؟
نعم، يمكن إجراء تقييم أوّلي عن بُعد اعتمادًا على تقاريرك وصور فحوصاتك قبل القدوم إلى تركيا.
📋 هذه الصفحة جزء من دليل أمراض الأوعية الدموية. اطّلع على النظرة العامة لبقية أمراض الأوعية وأعراضها وعلاجها في تركيا (إسطنبول).
هذا المحتوى لغرض المعلومات فقط ولا يغني عن الفحص الطبي. لتشخيص حالتك ووضع خطة علاجية، استشر جرّاح القلب والأوعية الدموية. في حالات الطوارئ اتصل برقم الطوارئ المحلي فورًا.