تمدّد الشريان الأبهري (أمّ الدم الأبهرية) هو اتّساع أو انتفاخ في الشريان الأبهر — الشريان الرئيسي الذي يخرج من القلب. غالبًا ما يتطوّر بصمت دون أعراض، وخطره الأكبر هو التمزّق الذي يهدّد الحياة. نوضّح هنا الأعراض وعوامل الخطر ومتى يلزم العلاج في تركيا (إسطنبول) مع أ.د. يوسف كالكو.
⚠️ حالة طارئة: ألم مفاجئ وشديد في البطن أو الظهر أو الصدر قد يدلّ على تمزّق أو تسلّخ الشريان الأبهر — اتّصل بالإسعاف (112) فورًا.
ما هو تمدّد الشريان الأبهري؟
مع ضعف جدار الشريان الأبهر يتّسع جزء منه ككيس أو بالون. كلّما كبر التمدّد زاد خطر التمزّق. يحدث غالبًا في الأبهر البطني، وأحيانًا في الصدري.
هل له أعراض؟
في معظم الحالات لا توجد أعراض ويُكتشف مصادفةً أثناء فحص آخر. قد يشعر بعض المرضى بنبض في البطن أو ألم في الظهر أو البطن. لهذا يُعدّ الكشف المبكّر مهمًّا لدى أصحاب عوامل الخطر.
عوامل الخطر
- التدخين (أهمّ عامل)
- ارتفاع ضغط الدم
- التقدّم في العمر والذكور أكثر عرضة
- تاريخ عائلي لتمدّد الأبهر
- تصلّب الشرايين
التشخيص والمتابعة
يُشخَّص بالموجات فوق الصوتية (للبطن) أو الأشعّة المقطعية التي تحدّد قطر التمدّد بدقّة. التمدّد الصغير يُتابَع دوريًّا بقياس القطر لمراقبة نموّه.
متى يلزم العلاج؟
- يُقرّر التدخّل عادةً عند بلوغ التمدّد قطرًا معيّنًا (غالبًا حوالي 5–5.5 سم للأبهر البطني) أو عند نموّه السريع أو ظهور أعراض
- العلاج بالدعامة المغطّاة (EVAR): تدخّل مغلق عبر شرايين الفخذ لدعم الشريان من الداخل
- الجراحة المفتوحة: في حالات مناسبة
- يُحدَّد الأنسب حسب شكل التمدّد وموضعه وحالة المريض
العلاج في تركيا (إسطنبول) مع أ.د. يوسف كالكو
يشمل التقييم قياس التمدّد بالأشعّة واختيار الأنسب بين المتابعة والدعامة المغطّاة (EVAR) والجراحة. راجع صفحة تمدّد الشريان الأبهري ورحلة العلاج في تركيا.
أسئلة شائعة
هل تمدّد الشريان الأبهري خطير؟
خطره الأساسي هو التمزّق الذي يهدّد الحياة، وهو غالبًا بلا أعراض حتى يكبر. لذلك فإن الكشف والمتابعة المبكّرين مهمّان جدًّا.
هل له أعراض مبكّرة؟
عادةً لا. قد يُكتشف مصادفةً. بعض المرضى يشعرون بنبض في البطن أو ألم في الظهر. الألم المفاجئ الشديد حالة طارئة.
متى تلزم العملية؟
عادةً عند بلوغ قطر معيّن (نحو 5–5.5 سم للأبهر البطني) أو النموّ السريع أو ظهور أعراض. أمّا التمدّد الصغير فيُتابَع دوريًّا.
ما الفرق بين الدعامة والجراحة المفتوحة؟
الدعامة المغطّاة (EVAR) تدخّل مغلق عبر شرايين الفخذ بتعافٍ أسرع، بينما الجراحة المفتوحة تُخصَّص لحالات معيّنة. يُحدَّد الأنسب حسب الحالة.
كيف أقلّل الخطر؟
الإقلاع عن التدخين وضبط ضغط الدم، والمتابعة الدورية إذا كان لديك تمدّد أو عوامل خطر.
للتقييم أو الرأي الثاني في إسطنبول (تركيا): تواصل عبر واتساب أو اتصل على 0552 324 45 41.
